Emaljhypomineralisering hos permanenta första kindtänder. A clinical, histo-morphological and biochemical study

Hypomineralisering i de permanenta första kindtänderna var vanligt förekommande i en grupp av 516 svenska 8-åriga barn. Nittiofem barn (18,4 %) hade minst en molar med avgränsad opacitet. Incisiverna uppvisade ofta opaciteter samtidigt. Medelantalet hypomineraliserade tänder hos de drabbade barnen var 3,2 (SD 1,8), varav 2,4 var första kindtänder. Sex och en halv procent av barnen hade allvarliga defekter, 5 % hade måttliga defekter, medan 7 % hade endast lätt hypomineraliserade tänder. Femton procent hade mer än en tand påverkad, vilket tyder på systemisk orsakssamband. De drabbade barnen, särskilt pojkarna, rapporterades ha haft fler hälsoproblem, särskilt astma (men endast 4 fall), under det första levnadsåret. Amningshistoriken var likartad hos barn med och utan emaljdefekter. Barnen med allvarligt defekt emalj hade vid nio års ålder genomgått tandbehandling av sina första kindtänder nästan tio gånger så ofta som barnen i den friska kontrollgruppen. Beteendehanteringsproblem och tandvårdsrädsla och ångest var vanliga jämfört med kontrollgrupperna. Odemineraliserade sektioner från 73 permanenta första kindtänder, som extraherats på grund av allvarlig hypomineralisering av emaljen, undersöktes i polariserat ljus. De hypomineraliserade områdena sträckte sig från cusperna cervikalt och omfattade ungefär hälften av de buccala och linguala sidorna. Den cervikala gränsen till normal emalj var väldefinierad och följde huvudsakligen Hunter-Schreger-linjerna. De hypomineraliserade zonerna täcktes av tunn välmineraliserad emalj. Koncentrationsgradienterna för F, Cl, Na, Mg, K och Sr i hypomineraliserad emalj analyserades med hjälp av sekundärjonmasspektrometri (SIMS) och kompletterades med en analys av de viktigaste matriselementen O, P och Ca med hjälp av röntgenmikroanalys (XRMA). Hypomineraliserad emalj hade ett högre innehåll av C. Ca- och P-koncentrationen var lägre jämfört med normal emalj. Det genomsnittliga Ca/P-förhållandet i hypomineraliserade områden var betydligt lägre (1,4) än det genomsnittliga Ca/P-förhållandet i den intilliggande normala emaljen (1,8).

Lämna ett svar

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.