Manejo de Medicamentos em Adultos Idosos (DAE/DDE)

Interacções Potencialmente Nocivas entre Medicamentos e Doenças em Adultos Idosos: Avalia adultos com 65 anos ou mais que tenham uma doença ou condição específica (doença renal crônica, demência, histórico de quedas) e foi prescrito um medicamento que poderia exacerbá-la.

Utilização de Medicamentos de Alto Risco em Adultos Idosos: Avalia adultos com 65 anos ou mais que tiveram pelo menos dois eventos de prescrição para a mesma medicação de alto risco.

POR FAVOR DA MATÉRIA

O uso de medicamentos prescritos por adultos mais velhos pode frequentemente resultar em eventos adversos de medicamentos que contribuem para a hospitalização, aumento da duração da doença, colocação em casa de repouso, quedas e fraturas. Apesar do consenso médico amplamente aceito de que certos medicamentos aumentam o risco de danos aos idosos1,2, esses medicamentos continuam a ser prescritos. Como os idosos são mais propensos a tomar múltiplos medicamentos para múltiplas condições, eles também têm maior risco de interações medicamentosas potencialmente nocivas. Além disso, os idosos têm maior probabilidade de usar medicamentos a longo prazo, aumentando o risco de danos físicos e mentais.3 Evitar o uso de medicamentos de alto risco é uma estratégia importante, simples e eficaz para reduzir os problemas relacionados à medicação e os eventos adversos dos medicamentos em idosos.4

Resultados

Medicamentos potencialmente inapropriados para pacientes com insuficiência renal crônica

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 10.8 8.0
2017 10.9 7.9

Medicamentos Potencialmente Inadequados para Pacientes com Demência

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 45.7 44.8
2017 46.7 45.8

Medicamentos Potencialmente Inadequados para Pacientes com Quedas

>

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 48.8 48.4
2017 48.1 48.4

Pontuação Geral

>

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 41.2 40.9
2017 41.3 41.2

Pelo menos uma altaMedicação de risco

>

>

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 14.6 13.5
2017 15.1 14.3

No mínimo dois altosMedicamentos de risco

>

Ano Medicare HMO Medicare PPO
2018 9.7 9.2
2017 10.0 9.5

Este Relatório de Qualidade do Estado da Saúde classifica os planos de saúde de forma diferente da Bússola de Qualidade da NCQA. HMO corresponde a Todos os LOBs (excluindo PPO e EPO) dentro da Bússola de Qualidade. PPO corresponde a PPO e EPO dentro do Compasso de Qualidade.

Os dígitos não levam em conta as mudanças na medida subjacente que poderiam quebrar a tendência. Produtos de Informação de Contato via my.ncqa.org para análise que explica as quebras de tendência.

  1. Fick, D.M., et al.2003. “Updating the Beers criteria for potentially inappropriate medication use in older adults”. Arch Intern Med, 163:2716-24.
  2. American Geriatrics Society. 2019. “American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.” Journal of the American Geriatrics Society, 67(4), 674-694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767
  3. Steinhagen, K.A., e Friedman, M.B. 2008. “Abuso e mau uso de substâncias em adultos mais velhos”. Envelhecimento Bem, 3:20
  4. Radcliff, S., Yue, J., Rocco, G., Aiello, S.E., Ickowicz, E., Hurd, Z., Samuel, M.J. e Beers, M.H. 2015. “American Geriatrics Society 2015 actualizou os critérios das cervejas para o uso potencialmente inapropriado de medicamentos em adultos mais velhos.” Journal of the American Geriatrics Society, 63(11): 2227-2246.

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