Interacções Potencialmente Nocivas entre Medicamentos e Doenças em Adultos Idosos: Avalia adultos com 65 anos ou mais que tenham uma doença ou condição específica (doença renal crônica, demência, histórico de quedas) e foi prescrito um medicamento que poderia exacerbá-la.
Utilização de Medicamentos de Alto Risco em Adultos Idosos: Avalia adultos com 65 anos ou mais que tiveram pelo menos dois eventos de prescrição para a mesma medicação de alto risco.
POR FAVOR DA MATÉRIA
O uso de medicamentos prescritos por adultos mais velhos pode frequentemente resultar em eventos adversos de medicamentos que contribuem para a hospitalização, aumento da duração da doença, colocação em casa de repouso, quedas e fraturas. Apesar do consenso médico amplamente aceito de que certos medicamentos aumentam o risco de danos aos idosos1,2, esses medicamentos continuam a ser prescritos. Como os idosos são mais propensos a tomar múltiplos medicamentos para múltiplas condições, eles também têm maior risco de interações medicamentosas potencialmente nocivas. Além disso, os idosos têm maior probabilidade de usar medicamentos a longo prazo, aumentando o risco de danos físicos e mentais.3 Evitar o uso de medicamentos de alto risco é uma estratégia importante, simples e eficaz para reduzir os problemas relacionados à medicação e os eventos adversos dos medicamentos em idosos.4
Resultados
Medicamentos potencialmente inapropriados para pacientes com insuficiência renal crônica
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 10.8 | 8.0 |
| 2017 | 10.9 | 7.9 |
Medicamentos Potencialmente Inadequados para Pacientes com Demência
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 45.7 | 44.8 |
| 2017 | 46.7 | 45.8 |
Medicamentos Potencialmente Inadequados para Pacientes com Quedas
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 48.8 | 48.4 |
| 2017 | 48.1 | 48.4 |
Pontuação Geral
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 41.2 | 40.9 |
| 2017 | 41.3 | 41.2 |
Pelo menos uma altaMedicação de risco
>
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 14.6 | 13.5 |
| 2017 | 15.1 | 14.3 |
No mínimo dois altosMedicamentos de risco
| Ano | Medicare HMO | Medicare PPO |
|---|---|---|
| 2018 | 9.7 | 9.2 |
| 2017 | 10.0 | 9.5 |
Este Relatório de Qualidade do Estado da Saúde classifica os planos de saúde de forma diferente da Bússola de Qualidade da NCQA. HMO corresponde a Todos os LOBs (excluindo PPO e EPO) dentro da Bússola de Qualidade. PPO corresponde a PPO e EPO dentro do Compasso de Qualidade.
Os dígitos não levam em conta as mudanças na medida subjacente que poderiam quebrar a tendência. Produtos de Informação de Contato via my.ncqa.org para análise que explica as quebras de tendência.
- Fick, D.M., et al.2003. “Updating the Beers criteria for potentially inappropriate medication use in older adults”. Arch Intern Med, 163:2716-24.
- American Geriatrics Society. 2019. “American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults.” Journal of the American Geriatrics Society, 67(4), 674-694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767
- Steinhagen, K.A., e Friedman, M.B. 2008. “Abuso e mau uso de substâncias em adultos mais velhos”. Envelhecimento Bem, 3:20
- Radcliff, S., Yue, J., Rocco, G., Aiello, S.E., Ickowicz, E., Hurd, Z., Samuel, M.J. e Beers, M.H. 2015. “American Geriatrics Society 2015 actualizou os critérios das cervejas para o uso potencialmente inapropriado de medicamentos em adultos mais velhos.” Journal of the American Geriatrics Society, 63(11): 2227-2246.