Acesso Directo: A Verdade sobre Ver um PT First

Talvez tenha afinado as costas de um espaço de trabalho de make-shift, pensando que esta configuração será apenas temporária – mas já se passaram semanas. Talvez você tenha se esforçado um pouco demais para se preparar para o que deveria ser sua primeira meia-maratona e essa dor no joelho não vai desaparecer, mesmo depois de alguns dias de folga. Talvez você simplesmente tenha dado um passo engraçado na sua caminhada noturna e esteja sentindo uma pequena pontada no tornozelo.

Por vezes, quando você está sofrendo de dor, dor ou ferimento, você tem uma boa idéia do que você está lidando e pode ser capaz de identificar a causa disso. Nem sempre é esse o caso, mas quando é, você não prefere ir direto ao seu fisioterapeuta para começar o tratamento?

Uma coisa que podemos deixar no passado pré-COVID são os muitos arcos que você precisava saltar antes de começar. A primeira paragem foi o seu médico de cuidados primários, que o encaminha frequentemente para um ortopedista, que lhe passa uma receita de fisioterapia. Só esse processo demorou várias semanas e alguns seguros co-pagam. A forma como temos acesso aos cuidados de saúde e aos médicos mudou, e estamos a enfrentar uma nova realidade – para melhor!

COVID-19 mudou a nossa maneira de viver. A forma como vamos à loja ou vemos o nosso médico foi simplificada, cortando alguns passos e, o mais importante, poupando alguns dólares! Ir diretamente ao seu fisioterapeuta é o novo normal e é chamado de acesso direto.

O QUE É EXACTAMENTE O ACESSO DIRECTO?

Não há fumo e espelhos aqui – é exactamente o que parece! O acesso directo é a capacidade de aceder directamente ao seu fisioterapeuta sem indicação médica ou receita médica.

COMO É QUE FUNCIONA?

O acesso directo é regulado ao nível do estado. Existe alguma forma de acesso directo em todos os estados, embora as leis específicas variem. Alguns estados não têm regras, enquanto outros têm limites no número de visitas ou no período de tempo durante o qual os pacientes podem procurar fisioterapia antes que a prescrição médica se torne necessária. No mínimo, no entanto, cada estado permite que um paciente receba uma avaliação sem encaminhamento. Se você estiver interessado em saber mais sobre as Leis de Acesso Direto, recomendamos visitar o site da Associação Americana de Fisioterapia.

ENTÃO DEVO TIRAR PROVEITO DISSO, OU DEVO CONSULTAR MEU MÉDICO PRIMEIRO?

O objetivo de seu fisioterapeuta é assegurar que cada paciente receba a mais alta qualidade de atendimento disponível, que seja capaz de acessar esse atendimento rapidamente, e que seja o cuidado certo para eles. Nossos pacientes são atendidos dentro de um a dois dias após ligar ou solicitar uma consulta online, um upgrade a partir da média de 24 dias para ver o seu médico de cuidados primários ou cirurgião ortopédico. E, claro, se a sua condição estiver além do que podemos tratar, iremos encaminhá-lo imediatamente para o médico ou especialista apropriado.

PORQUE É QUE O ACESSO DIRECTO É REALMENTE IMPORTANTE PARA MIM?

Deixe-nos dar-lhe quatro boas razões.

1. O acesso antecipado poupa dinheiro! Mais de 50% só nas dores nas costas custa. Também evita muitas vezes a necessidade de mais cuidados de saúde. Mais de 13 milhões de americanos consultam o médico todos os anos para alívio de dores lombares crónicas. A fisioterapia correta dentro de 14 dias após o início da dor minimiza o custo total médio dos cuidados em 50%. Isso é muito dinheiro a cada ano!

  • Pacientes com dor lombar que recebem fisioterapia imediatamente após o início da dor e aderem ao seu plano de tratamento gastam $3.000 por ano em custos de saúde associados. Aqueles que atrasam o recebimento da fisioterapia e não aderem ao seu plano de tratamento gastam $6.000 por ano em todos os tipos de cuidados de saúde.
  • Na sua primeira consulta com um fisioterapeuta, você receberá um plano de tratamento personalizado com base na sua avaliação e começará a implementar o plano naquele dia. A via do médico de cuidados primários ao ortopedista ao fisioterapeuta provavelmente irá colocá-lo bem acima da marca dos 40 dias antes mesmo de você estar na porta para ver um PT.

2. PT sobre os comprimidos. A fisioterapia é um plano de tratamento alternativo recomendado pelo CDC para opiáceos viciantes e pode prevenir a necessidade de cirurgia, imagens caras e injeções.

Durante a COVID-19, a maioria das intervenções de dor crônica se enquadram na categoria eletiva, o que significa que alguns pacientes tiveram que adiar o tratamento. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) divulgaram diretrizes em março de 2016, instando os prescritores a reduzir o uso de opióides em favor de alternativas mais seguras no tratamento da dor crônica. A fisioterapia é uma das alternativas não opióides recomendadas e aqui está o porquê:

  • Os fisioterapeutas tratam a dor. Os opiáceos mascaram-na.
  • Os “efeitos secundários” da fisioterapia incluem a melhoria da mobilidade, aumento da independência, diminuição da dor e prevenção de outros problemas de saúde através do movimento e do exercício. Os efeitos secundários dos opiáceos incluem depressão, overdose, vício e sintomas de abstinência.
  • A fisioterapia é eficaz para inúmeras condições, e o CDC citou “evidências de alta qualidade” apoiando o exercício como parte do tratamento fisioterapeuta para condições familiares como dor lombar, osteoartrite de quadril e joelho, e fibromialgia. A eficácia dos opiáceos no tratamento da dor a longo prazo é inconclusiva em muitos casos.

Adicionalmente, a fisioterapia tem sido considerada tão eficaz como a cirurgia para condições como lágrimas meniscais e osteoartrose do joelho, e estenose lombar da coluna vertebral. Além disso, você não precisa se preocupar com efeitos colaterais, risco de infecção, etc., que estão associados à cirurgia.

Por último, um estudo de 2015 da Health Services Research descobriu que o custo médio dos cuidados era de mais 4.793 dólares se um paciente fizesse primeiro uma ressonância magnética versus consultar um fisioterapeuta primeiro. O estudo também mostra o uso crescente de outros serviços como imagens diagnósticas adicionais e medicamentos quando a ressonância magnética é feita antes da fisioterapia.

3. Seu fisioterapeuta e seu cirurgião ortopédico têm precisão diagnóstica equivalente.

A precisão diagnóstica clínica por fisioterapeutas e cirurgiões ortopédicos em pacientes com lesões músculo-esqueléticas é estatisticamente a mesma. Ambos os tipos de prestadores tiveram uma acurácia significativamente maior do que a dos prestadores não-ortopedistas. (Como em, o dobro da precisão!)

4. Ver seu PT primeiro/acesso direto pode levar a uma maior satisfação e melhores resultados para os pacientes.

Normalmente pensa-se que os pacientes são mais propensos a aderir a um plano quando é recomendado pelo médico, porque confiam na experiência do seu médico. No entanto, a pesquisa mostra que não é esse o caso. Um estudo de 2014 sugere que pacientes que receberam fisioterapia através de acesso direto, ou seja, diretamente do seu TP (vs. encaminhamento médico) tiveram um maior nível de satisfação e melhores resultados na alta. Este estudo também destacou a diminuição de custos no grupo de acesso direto vs. o grupo de referência, o que provavelmente pode ser atribuído à diminuição de imagens, menos visitas e menos medicação prescrita. Já está sentindo um tema?

VAMOS RECAPITULAR.

Jem. Estou certo?! Vamos terminar com uma pequena recapitulação dos maiores benefícios do acesso directo, ou do seu direito de aceder directamente aos serviços de fisioterapia sem indicação ou prescrição médica.

  1. Acesso mais rápido aos cuidados que você precisa. Os nossos pacientes são atendidos dentro de dois a três dias após a marcação de uma consulta, enquanto que demora em média 24 dias para consultar o seu médico de cuidados primários ou cirurgião ortopédico.
  2. Menos custos associados e menor necessidade de serviços adicionais de saúde. A fisioterapia correta dentro de 14 dias após o início da dor lombar minimiza em 50% o custo médio total dos cuidados episódicos. Estes custos são economizados ao evitar cirurgia, imagens e medicação prescrita.
  3. Melhores resultados e maior satisfação. Os pacientes que receberam fisioterapia através de acesso directo (vs. encaminhamento médico) tiveram um maior nível de satisfação com os seus cuidados e melhores resultados na alta.

No final do dia, não recomendamos de forma alguma que você evite completamente o seu médico de atendimento primário. Mas, nos casos em que você sabe que fisioterapia é o que você precisa, não é melhor ir direto para a fonte e começar a recuperação imediatamente? E assim, você estará pronto para tomar uma decisão informada sobre a melhor escolha para você.

Pronto para agendar uma consulta? Dúvidas? Contacte-nos aqui.

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