Enamel hypomineralization in permanent first molars. A clinical, histo-morphological and biochemical study

Hipomineralizacja w stałych pierwszych trzonowcach była powszechna w grupie 516 szwedzkich 8-letnich dzieci. Dziewięćdziesięcioro pięcioro dzieci (18,4%) miało co najmniej jeden trzonowiec z odgraniczonym zmętnieniem. Siekacze często wykazywały równoczesne zmętnienie. Średnia liczba hipomineralizowanych zębów u dzieci dotkniętych chorobą wynosiła 3,2 (SD 1,8), z czego 2,4 stanowiły pierwsze zęby trzonowe. Sześć i pół procent dzieci miało ciężkie ubytki, 5% miało umiarkowane ubytki, a 7% miało tylko łagodnie hipomineralizowane zęby. Piętnaście procent miało więcej niż jeden ząb dotknięty, co wskazuje na przyczynę systemową. U dzieci dotkniętych chorobą, zwłaszcza u chłopców, odnotowano więcej problemów zdrowotnych, w szczególności astmę (ale tylko 4 przypadki), w pierwszym roku życia. Historia karmienia piersią była podobna u dzieci z i bez wad szkliwa. Dzieci z poważnymi wadami szkliwa były poddawane leczeniu stomatologicznemu pierwszych zębów trzonowych prawie dziesięciokrotnie częściej niż dzieci z grupy kontrolnej w wieku 9 lat. Problemy z zachowaniem oraz strach i lęk przed zębami były powszechne w porównaniu z grupą kontrolną. Niezdemineralizowane fragmenty 73 stałych pierwszych trzonowców, usuniętych z powodu ciężkiej hipomineralizacji szkliwa, zostały zbadane w świetle spolaryzowanym. Obszary hipomineralizacji rozciągały się od wierzchołków trzonowców do szyjki zęba, obejmując około połowy strony policzkowej i językowej. Granica przyszyjkowa normalnego szkliwa była dobrze zdefiniowana i przebiegała głównie zgodnie z linią Huntera-Schregera. Strefy hipomineralizacji były pokryte cienkim, dobrze zmineralizowanym szkliwem. Gradienty stężeń F, Cl, Na, Mg, K i Sr w szkliwie hipomineralizowanym analizowano za pomocą spektrometrii mas jonów wtórnych (SIMS) i uzupełniono analizą głównych pierwiastków matrycy O, P i Ca za pomocą mikroanalizy rentgenowskiej (XRMA). Szkliwo hipomineralizowane charakteryzowało się wyższą zawartością C. Stężenie Ca i P było niższe w porównaniu z normalnym szkliwem. Średni stosunek Ca/P w obszarach hipomineralizowanych był istotnie niższy (1,4) niż średni stosunek Ca/P w sąsiadującym prawidłowym szkliwie (1,8).

Leave a Reply

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.