Enemel hypomineralization in permanent first molars. A clinical, histo-morphological and biochemical study

Hypomineralisatie in de blijvende eerste molaren kwam veel voor in een groep van 516 Zweedse 8-jarige kinderen. Vijfennegentig kinderen (18,4%) hadden ten minste één molaar met afgebakende opaciteit. De snijtanden vertoonden vaak gelijktijdig opaciteiten. Het gemiddelde aantal gehypomineraliseerde tanden van de getroffen kinderen was 3,2 (SD 1,8), waarvan 2,4 eerste molaren waren. Zes en een half procent van de kinderen had ernstige gebreken, 5% had matige gebreken, terwijl 7% slechts licht gehypomineraliseerde tanden had. Vijftien procent had meer dan één aangetaste tand, wat wijst op een systemische oorzaak. De getroffen kinderen, vooral de jongens, hadden meer gezondheidsproblemen, in het bijzonder astma (maar slechts 4 gevallen), tijdens het eerste levensjaar. De borstvoedingsgeschiedenis was vergelijkbaar bij kinderen met en zonder glazuurdefecten. De kinderen met ernstig defect glazuur hadden op de leeftijd van negen jaar bijna tien keer zo vaak een tandheelkundige behandeling van hun eerste kiezen ondergaan als de kinderen in de gezonde controlegroep. Gedragsproblemen en tandartsangst kwamen veel voor in vergelijking met de controlegroep. Ongedemineraliseerde delen van 73 permanente eerste kiezen, getrokken vanwege ernstige hypomineralisatie van het glazuur, werden onderzocht met gepolariseerd licht. De gehypomineraliseerde gebieden strekten zich uit van de cuspen cervicaal en omvatten ongeveer de helft van de buccale en linguale zijde. De cervicale grens met normaal glazuur was goed gedefinieerd en volgde voornamelijk de lijnen van Hunter-Schreger. De gehypomineraliseerde zones werden bedekt door dun, goed gemineraliseerd glazuur. De concentratiegradiënten voor F, Cl, Na, Mg, K en Sr in gehypomineraliseerd glazuur werden geanalyseerd met behulp van Secondaire Ion Massaspectrometrie (SIMS), en aangevuld met een analyse van de belangrijkste matrixelementen O, P en Ca door middel van röntgenmicroanalyse (XRMA). Hypomineraliseerd glazuur had een hoger gehalte aan C. De Ca- en P-concentratie waren lager in vergelijking met normaal glazuur. De gemiddelde Ca/P-verhouding in gehypomineraliseerde gebieden was significant lager (1,4) dan de gemiddelde Ca/P-verhouding in het aangrenzende normale glazuur (1,8).

Leave a Reply

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.