未成年者のメディケア

メディケアセットアサイドブログ2010年10月26日
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質問:

1)未成年者はどのようにしてメディケアの資格を得るのか
2)資格の保持期間はどのくらいか

質問者:

1)未成年者はどのようにメディケアに入るのか?
3) 資格の開始はいつですか(例:18歳で自動的に、申請時、または人生のいつでも)
4) 年齢によって資格が与えられるのでしょうか

ENTLEMENT:

メディケア(社会保障法のタイトルXVIII)の資格を得るには、1)社会保障法のタイトルII給付(SSDI給付)の資格を得、2)他の特定の資格を満たす必要があります。 SSDIの受給資格は、被保険者であること、62歳であること、または社会保障法の定義に基づく障害者であること(他の例外もある)である。 十分な期間、この制度に貢献し(社会保障税を支払い)、最近になって「障害被保険者の地位」を得るほど貢献したことにより、個人は「完全被保険者」となる。 42 U.S.C. 402. その他の資格としては、65歳に達しているか、まだ65歳でない場合は、障害を理由とする障害保険給付、子供保険給付、障害を理由とする寡婦・寡夫保険給付を受ける権利を持っていることが必要である。 65歳未満の場合、末期腎不全またはルー・ゲーリッグ病(ALS)による障害を除いて、24ヶ月の待機期間があります。 末期腎不全の患者は、親が退職しているか、障害があるか、死亡しているかにかかわらず、完全に保険に加入している個人の扶養家族(年齢に関係なく)である場合、メディケアの適用を受ける権利がある。 42 U.S.C. 426-1 and HI 00801.001.

障害のある成人の子供(22歳に達する前に障害者となった者)は、他に資格がある場合、退職金または障害者給付金を受ける権利を持つか死亡した給与所得者の親の収入記録に基づいて、小児障害給付(CDB)を受けることができる。 規則で定められています。 「§404.350 児童手当の受給資格者。 (a) 一般。 (a) 一般:老齢・障害給付を受ける権利を有する被保険者、又は死亡した被保険者の収入記録に基づく子供手当は、次の場合に受けることができる。1) §404.355-404359 に規定する関係に基づき、被保険者の子供であること; 2) §404 に規定するように被保険者に扶養されていること。360-404.365; 3) 申請する、4) 未婚である、5) 18歳未満である、18歳以上であり22歳になる前に始まった障害がある、あるいは18歳以上であり§404.367に記載されているフルタイム学生として給付の資格がある。”. 20 C.F.R. §404.350.

前述のように、障害を持つ成人の子供は、SSDI給付の資格を持ち、22歳以前に障害を持つ場合、メディケアを受けることができ、いわゆる小児障害給付(CDB)である。 子供」は、両親のどちらかが SSDI の退職手当や障害手当を受けている場合、あるいは他のリストにある資格とともに被保険者となった後に死亡した場合に SSDI 給付を受ける資格を得ることができます。 これらは親のソーシャル・セキュリティーの収入記録に基づいて支払われるため、「子供」給付と呼ばれています。 http://www.ssa.go/pubs/10026.htmlを参照。

個人が働くことができ、完全に被保険者となり、かつ/またはSSDI給付の他の資格を満たしていれば、最終的には常に自分の収入記録に基づいてメディケアの資格を得ることができます。

LENGTH OF ELIGIBILITY:

SSDI受給資格と障害に基づきメディケアの資格を得た障害成人児は、障害者であり未婚である限りメディケアの対象となります。 本人に働く能力がある場合、障害に基づくSSDI受給者には9ヶ月間の試行労働期間が用意されています。 その9ヶ月後に働き続けた場合、93ヶ月、つまり7年9ヶ月は通常通りメディケアが提供される。 この期間(合計8.5年)を過ぎると、メディケアの適用を継続するために保険料を負担する必要があり、受給者ではなく、加入者とみなされる。 HI 00801.126 および http://www.ssa.gov/disabilityresearch/wi/medicare.htm を参照。

ELIGIBILITY FOR MEDICARE BEGINS:

前述のように、障害のある成人の子供がSSDI給付の資格を得るためには、請求の基礎となる賃金収入の被保険者が、退職したか、障害があるか、死亡している必要があります。 しかし、未成年者は、末期腎不全でない限り、18歳以前にメディケアを受ける権利はない。 しかし、末期腎不全でない限り、18歳以前にメディケアを受けることはできない。18歳になる前に資格を得ることができる非常に限られた状況もあるが、通常、メディケイドや子供保険プログラムなど、連邦政府が出資する他のプログラムを通じて、これらの子供に保険が提供される。

小児障害者給付金(CDB)に基づく障害のある成人の子供は、24ヶ月の待機期間が終了するルー・ゲーリッグ病(ALS)に基づく障害でない限り、最も早く20歳で資格を得ることになります。 HI 00801.146. 8119>

仕事に復帰することができる個人は、自身の収入記録によって被保険者となり、社会保障法第II章の被保険者としての資格に基づき、通常の規則が適用されるだろう。

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