Guide to Assisted Living in New Hampshire

Sok mindent kell tudni és tanulni, amikor kiválasztja a támogatott lakhatási létesítmény. Használja alapos és rendkívül informatív útmutatónkat, hogy segítsen Önnek fontos döntéseket hozni az igényeiről, arról, hogy mit kínálnak a New Hampshire-i támogatott lakóotthonok, és hogyan döntse el, melyik a megfelelő az Ön számára. Végtére is, minél többet tud az idősek lakhatásáról NH és a támogatott lakhatási létesítményekről, annál jobban jár. Olvassa el az alábbi útmutatót, vagy töltse le a PDF-et innen:

Letöltés

A támogatott lakhatás áttekintése

Az idősek számára fenntartott támogatott lakhatást nyújtó létesítményeket úgy tervezték, hogy olyan személyeknek segítsenek, akiknek segítségre van szükségük a mindennapi életvitelhez szükséges szokásos tevékenységekhez (ADL), oly módon, hogy elősegítsék a maximális függetlenséget. Az egyének általában egy jelentős egészségügyi vagy memóriával kapcsolatos eseményt/gondot követően, vagy a több társas érintkezés, a felelősség csökkentése, a biztonság vagy a biztonság növelése és/vagy a tevékenységek, beleértve a fizikai fittséget is, érdekében költöznek a támogatott lakhatást biztosító lakóotthonokba. A National Center for Assisted Living következő adatai a célvásárlókat jellemzik:

Az ápolási célú támogatott lakóotthonok lakói jellemzően

  • 86,9 évesek
  • 84 éves korukban költöznek a támogatott lakóotthonba.6 éves
  • Nő (74%)
  • A korábbi lakóhelyüktől 10 mérföldön belül választották a lakóhelyet (62%)

A lakók a következő korábbi lakóhelyekről költöztek:

  • magánlakás vagy lakás (70%)
  • nyugdíjas otthon/önálló élet (9%)
  • szakképzett ápolási intézmény (9%)
  • családi lakóhely (7%)
  • egy másik támogatott lakóhely vagy csoportos otthon (5%)

A lakók a következő okok miatt döntöttek a támogatott lakóhelyre költözés mellett:

  • Segítséget igényelnek a gyógyszeres kezelésben (80%)
    – A lakók átlagosan 7.6 vényköteles gyógyszert és 2.3 over-the-naponta 3,2 vagy 3 recept nélkül kapható gyógyszert
  • Egészségügyi problémáik vannak
    – 66% magas vérnyomás/magas vérnyomás
    – 42% ízületi gyulladás
    – 38% Alzheimer/Dementia
    – 33% koszorúér-gyulladás
    – 33% Alzheimer-kór/demencia
    – 33% koszorúér-gyulladás
    . Betegség
    – 30% Depresszió
    – 27% Csontritkulás
    – 19% Makuladegeneráció/Glaukóma
    – 17% Cukorbetegség
    – 14% Stroke
  • Szükségük van segítségre a mindennapi életben (fürdés, evés), öltözködés)
    – 64% Fürdés
    – 39% Öltözködés
    – 12% Evés
  • Segítséget igényelnek a mindennapi életvitelhez szükséges eszközökhöz (IADL)
    – Házimunka
    – Mosás
    – Étkezés előkészítése
    – Telefonkezelés
    – Gyógyszerkezelés
    – Gyógyszerkezelés
    – Gyógyszerkezelés
    – Gyógyszerek kezelése
    – Szállítás

Az öregedő népesség

A következő évtizedben várhatóan jelentősen megnő az igény a támogatott életre NH-ban és az idősek lakhatására, és a következő négy-öt évtizedben is nagy lesz a kereslet a “Baby Boomers” öregedése miatt. A 2010-es amerikai népszámlálás alapján a népesség az idősebb korosztályban gyorsabb ütemben növekszik, mint a fiatalabb korosztályban. Konkrétan a 65 éves és idősebb népesség, amely a népesség 13%-át (40,3 millió embert) teszi ki, 2000 és 2010 között 15,1%-kal nőtt. A jelenleg 45 és 65 év közötti, a népesség 26,4%-át kitevő Baby Boom népesség 31,5%-os ütemben növekedett. Ehhez képest a 18 év alatti népesség csak 2,6%-kal nőtt, a 25 és 44 év közötti népesség növekedési rátája pedig -3,4% volt (Kor és nem szerinti összetétel: 2010).

A Medicare és Medicaid Központok jelentése szerint 2011. január 1-jétől naponta 10 000 amerikai válik jogosulttá a Medicare-re, ami a 65. életévét betöltő Baby Boom generáció kezdetét jelzi. Az átlagéletkor a Baby Boom népesség elöregedése miatt emelkedett. Konkrétan New Hampshire jelenleg a 4. helyen áll az országban a medián életkor tekintetében (41,1 év). New Hampshire teljes lakossága ~1,3 millió fő, amelynek 13,5%-a 65 éves és idősebb, 30,7%-a pedig 45-64 éves, ami azt jelzi, hogy a támogatott lakóotthonok iránti igény még évtizedekig fennmarad (Kor és nem szerinti összetétel: 2010).

Növekvő igény

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériumának 2007-ben közzétett jelentése szerint az Egyesült Államokban ~38 000 támogatott lakóotthon volt (Assisted Living Facility Profile – National Center for Assisted Living). A National Center for Assisted Living 2011. márciusi jelentése arról számolt be, hogy nagyjából egymillió amerikai lakik támogatott lakóotthonokban, köztük 131 000-en kapnak támogatást a Medicaid révén (Assisted Living State Regulatory Review 2011). Mivel a 65 év feletti lakosság száma 40,3 millió fő, a következő néhány évben jelentős szükség lesz további támogatott lakhatást nyújtó létesítményekre.

Szolgáltatók

A támogatott lakhatást nyújtó létesítmények tulajdonosa és üzemeltetője magánszemélyek és nagyobb vállalatok, a lakók száma jelentősen eltér, és a lakók otthonokban vagy nagyobb, külön erre a célra fenntartott létesítményekben vannak elhelyezve. Valamennyi létesítményt az adott állam Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma engedélyezi. Az engedélyezési követelmények államonként eltérőek, de jellemzően mind a klinikai, mind a létesítményi követelményekre vonatkoznak. A létesítményekre jellemzően kezdeti és éves engedélyezési követelmények vonatkoznak, és a lakók biztonságának és védelmének, valamint a szabályozási követelményeknek való folyamatos megfelelésnek a biztosítása érdekében előre be nem jelentett ellenőrzéseknek vetik alá őket. New Hampshire-ben az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma megköveteli a kezdeti és az éves engedélyezést, amely helyszíni ellenőrzést igényel, valamint előre be nem jelentett ellenőrzéseket végez.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő támogatott lakóintézményt az Ön vagy szerettei számára.

Számos tényezőt kell figyelembe venni a New Hampshire-i támogatott lakóhely kiválasztásakor. A megfelelő választás az, amelyik a legjobban megfelel annak, ami fontos Önnek vagy szeretteinek a következő otthonuk számára. Ennek az útmutatónak nem az a célja, hogy egy adott idősek lakhatását biztosító NH létesítményhez irányítsa Önt, hanem inkább segítséget nyújt Önnek a vonatkozó személyes és létesítményi kérdések feltevésében, hogy a legjobban leszűkítse ezt a választást arra, amelyik a legjobban megfelel az Ön vagy szerettei igényeinek.

Személyes kérdések

A legtöbbször az a leghasznosabb, ha világosan meghatározza, hogy Ön vagy szerettei miért fontolgatják, hogy egy támogatott lakóotthonba költözzenek, mivel ez fogja irányítani azokat a kérdéseket, amelyeket a legfontosabb feltenni az adott létesítményeknek, amelyeket körbe kell járnia.

Miért fontolgatja, hogy jelenleg egy támogatott lakóotthonba költözik? Vagy a jövőben?

  • Egészségügyi szükségletek?
  • Medicinális problémák?
  • A mindennapi életvitelhez szükséges tevékenységek (étkezés, fürdés, öltözködés)?
  • A mindennapi életvitelhez szükséges instrumentális tevékenységek (házimunka, mosás, főzés, szállítás, stb.)?
  • Szocializáció hiánya?
  • Depresszió?
  • Elesésveszély?

Milyen tényezők fontosak az Ön számára a választott lakóhely típusát illetően?

  • A környezet típusa? Kicsi, nagy, otthonos, nagyobb környezet kiterjedt szolgáltatásokkal?
  • Magán- vagy közös hálószoba? Saját vagy közös fürdőszoba? Saját apartman?
  • Képesség a szükséges szolgáltatások nyújtására?
  • Ápolószemélyzet rendelkezésre állása? Az egy lakóra jutó személyzet száma?
  • A biztosított szolgáltatások és tevékenységek típusa? A tevékenységek gyakorisága?
  • Közelség a szeretteihez?
  • Közelség az egészségügyi szolgáltatókhoz?
  • Költség? Árképzési modell (all inclusive vagy bizonyos szolgáltatások díjazása)?
  • Az árképzés és a költségek átláthatósága?
  • Szállítási lehetőség? Személygépkocsi tartásának lehetősége a helyszínen?
  • Háziállat tartásának lehetősége?
  • Egyéb tényezők?

Kérdések a létesítményről

  • A létesítmény jelenleg is fogad lakókat? Van várólista, és ha igen, mi az értesítés folyamata?
  • Hány lakója van?
  • A rezidencia apartmanokat és/vagy saját vagy közös szobákat kínál? A fürdőszobák saját vagy közösek?
  • Melyek a szobatársak kijelölésének szabályai közös szoba esetén?
  • Milyen körülmények között kérik a lakót, hogy cseréljen szobát?
  • A szobák bútorozottak vagy bútorozatlanok?
  • Az ágynemű biztosított?
  • Milyen a személyzet összetétele és a személyzeti arány? Nappal/éjszaka?
  • Hány alkalmazott dolgozik összesen az intézményben? A lakó rendszeresen ugyanazt a személyzetet fogja látni? Mekkora a személyzet tipikus fluktuációja az intézményben?
  • Az ápolószemélyzet a helyszínen van? Hány órát töltenek naponta? Ügyeletesek? Hány órában naponta?
  • A személyzet rendelkezésre áll, hogy segítsen a gyógyszerek beadásában? Napi hány órában?
  • Milyen szolgáltatásokat nyújtanak? (lásd az alábbi pénzügyi kérdéseket is)
  • Léteznek olyan kiegészítő szolgáltatások, amelyeket felár ellenében nyújtanak? (lásd az alábbi pénzügyi kérdéseket is)
  • Milyen kényelmi szolgáltatások állnak rendelkezésre/biztosítottak? Vannak-e olyanok, amelyekért felárat kell fizetni? (lásd az alábbi pénzügyi kérdéseket is)
  • Milyen típusú tevékenységeket biztosítanak? A tevékenységek gyakorisága? Kiegészítő költségek?
  • Szállítási szolgáltatások állnak rendelkezésre az orvosi és fogorvosi rendelésekhez? További költségek?
  • Személyzet által felügyelt orvosi rendelési szolgáltatások állnak rendelkezésre? További költségek?
  • Szolgáltatnak-e mosodai szolgáltatásokat? Kiegészítő költség? A lakók saját maguk moshatnak?
  • Kábeltelevízió, telefon és internet szolgáltatás biztosított/rendelkezésre áll? További költségek?
  • Hány étkezést biztosítanak naponta? Az étlapot előre kifüggesztik, és étkezésenként több választási lehetőség is rendelkezésre áll? Van-e speciális diétás személyzet? Megfelelnek-e a különleges étrendi igényeknek? Kapható-e uzsonna, és ha igen, mennyi/ilyen gyakran?
  • A családtagok és vendégek étkezhetnek-e a lakóotthonban? További költségek?
  • Létezik-e folyadékpótlási program? További költségek?
  • Létezik-e privát étkező a zártkörű családi eseményekhez? Hogyan foglalják le? További költségek? Kérhető különleges menü a rendezvényekre?
  • Megengedett a háziállatok tartása? Vannak valamilyen korlátozások? További költségek?
  • Milyen gyakran van takarítás?
  • Milyen a dohányzás szabályzata?
  • Milyen szabadtéri hely áll rendelkezésre? Vannak kültéri létesítmények (kertek, sétautak stb.)?
  • Raktározási lehetőség van a helyszínen? Vannak valamilyen korlátozások? Kiegészítő költségek?
  • Létezik-e parkoló a lakók gépjárművei számára? Bármilyen korlátozás? További költségek?
  • Létezik elegendő parkolóhely a család és a vendégek számára?
  • Megengedett a család és a vendégek számára? Vannak meghatározott látogatási idők? Van vendégszabályzat?
  • A lakóknak kötelező a bérlői biztosítás?
  • Megengedett-e harmadik féltől származó szolgáltatók jelenléte a helyszínen (pl. fizikoterápia, podiátria, szociális munkások stb.)? Van-e igazolás az engedélyükről? Hogyan történik a szolgáltatások számlázása?
  • Létezik-e szalon a helyszínen? További költségek? Hogyan számlázzák a szolgáltatásokat?
  • A létesítmény fenntartja a lakó szobáját kórházi kezelés vagy egyéb, a létesítményen kívüli terápiás ellátás esetén? Mennyi ideig? Vannak-e korlátozások?
  • Milyen az intézmény orvosi vészhelyzeti terve?
  • Milyen közel van a sürgősségi ellátás? Orvosi ellátás? Kórház?
  • Rendelkezik a létesítmény generátorral?
  • Milyen vészhelyzeti tartalékterv van?
  • Részt vesznek a lakók a rendszeres tűzvédelmi gyakorlatokon? Mi a tűzoltó evakuálási terv?
  • A létesítményben van vallási szolgáltatás?
  • Melyek a lakóotthon szabályai?
  • Melyek a lakók jogai és kötelezettségei?
  • Megtették-e valaha a létesítményben a következő esetek bármelyikét:
    – A lakók bántalmazása
    – Tűzvédelmi vagy biztonsági előírások megsértése
  • Kié a létesítmény?
  • A létesítménynek van valamilyen kulturális vagy vallási kötődése?
  • Melyek a lakóhely önkéntes és nem önkéntes megszüntetésének okai?
  • Általában milyen a létesítmény állapota és megjelenése?
  • A lakók összességében ápoltnak, gondozottnak és a tevékenységekbe bevontnak tűnnek?

Egészségügyi kérdések

  • Milyen szintű az intézmény engedélye? Megjegyzés: Ez leginkább arra vonatkozik, hogy vannak-e ápolók a helyszínen.
  • Vannak-e olyan egészségügyi korlátozások, amelyek befolyásolják, hogy a létesítmény alkalmas-e a szükséges gondozási szintre és/vagy amelyek a tartózkodási engedély megszüntetésének okai lennének? Megjegyzés: Ez magában foglalhat olyan kérdéseket, mint az inkontinencia, nyelési protokollok, inzulinfüggő cukorbetegek stb., mivel nem minden intézmény rendelkezik olyan személyzettel és/vagy felszereltséggel, hogy ilyen igényű lakókat fogadjon.
  • A rezidencia a fentiek alapján képes kielégíteni az összes gondozási igényt, a nap 24 órájában?
  • Hogyan értékelik a rezidensek gondozási igényeit?
  • Milyen gyakran vizsgálják felül a gondozási igényeket?
  • A rezidencia egyéni ápolási tervet készít? Ha igen, milyen gyakran vizsgálják felül ezeket?
  • Az intézmény kínál esetkezelést?
  • Az intézmény lehetővé teszi a helyszíni hospice-ellátást?
  • Az intézmény megköveteli/kéri az előzetes rendelkezést, az élő végrendeletet és/vagy az egészségügyi meghatalmazást?

Finanszírozási kérdések

  • Az intézmény a jelentkezési folyamat részeként pénzügyi információkat kér?
  • Hogyan alakul az árképzés?
  • Mit tartalmaz az alapdíj? Mi az, ami nincs benne és további költségekkel jár? Megjegyzés: Kifejezetten érdeklődjön a készletekről, a mosásról, a szállításról, a házvezetésről, a közösségi díjakról és a tevékenységi díjakról, mivel ezek gyakran felárasak lehetnek, és nem egyértelműen megjelöltek.
  • Milyen gyakran emelik a díjakat? Mennyi idővel előre és hogyan közlik a díjemeléseket a lakóval?
  • Az intézmény elfogadja a harmadik féltől származó fizetést (pl. Medicaid) mind a bentlakáskor, mind pedig akkor, ha a lakó a felvételt követően már nem képes a magánfizetésre?

Végső gondolatok

A támogatott lakóotthon mindenekelőtt egy otthon. Körbejáráskor figyeljen arra az érzésre, amit érez, és arra, amit megfigyel. Olyan helynek érzed, ahol otthon éreznéd magad? Úgy érzi, mintha egy hely lenne anyának? Hogyan viselkedett a személyzet Önnel és családtagjaival a túra során? Úgy érezte, hogy szívesen látják és emberként kezelik? A vezetőség jelen volt és részt vett a munkában? A lakók boldognak, gondoskodónak és a tevékenységekbe bevontnak tűntek, és pozitívan beszéltek a lakóotthonról? Az ebben az útmutatóban bemutatott kérdések hosszú listája ellenére reméljük, hogy ezek a fenti utolsó kérdések lesznek azok a kritikus kérdések, amelyek a legjobban segítenek Önnek abban, hogy eldöntse, hol legyen az Ön vagy szerettei következő otthona.

Leave a Reply

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.