Guide to Assisted Living in New Hampshire

On paljon tiedettävä ja opittava, kun valitset avustetun asumisen laitos. Käytä perusteellista ja erittäin informatiivista opastamme, joka auttaa sinua tekemään tärkeitä päätöksiä tarpeistasi, siitä, mitä New Hampshiren avustetun asumisen laitokset tarjoavat ja miten voit päättää, mikä laitos sopii sinulle. Loppujen lopuksi, mitä enemmän tiedät NH:n senioriasunnoista ja avustetun asumisen laitoksista, sitä parempi sinulle on. Tutustu alla olevaan oppaaseemme tai lataa PDF-tiedosto täältä:

Lataa

Yleiskatsaus autettuun asumiseen

Seniorien autetun asumisen laitokset on suunniteltu auttamaan henkilöitä, jotka tarvitsevat apua normaaleissa päivittäisissä toiminnoissa (ADL) siten, että ne edistävät maksimaalista itsenäisyyttä. Yksilöt muuttavat yleensä avustetun asumisen asuntoihin merkittävän terveyteen tai muistiin liittyvän tapahtuman tai huolenaiheen jälkeen tai lisätäkseen sosiaalista kanssakäymistä, vähentääkseen velvollisuuksiaan, lisätäkseen turvallisuuttaan ja/tai aktiviteetteja, mukaan lukien fyysinen kuntoilu. Seuraavat National Center for Assisted Livingin tiedot kuvaavat kohdeasiakkaita:

Hoitoavusteisen asumisen laitosten asukkaat ovat tyypillisesti

  • 86,9-vuotiaita
  • Siirtyvät avustettuun asumiseen 84-vuotiaina.6-vuotias
  • Nainen (74 %)
  • Valitsivat asuinpaikan 10 mailin säteellä edellisestä kodistaan (62 %)

Asukkaat muuttivat seuraavista aiemmista asuinpaikoista:

  • yksityinen koti tai asunto (70 %)
  • vanhainkoti / itsenäinen asuminen (9 %)
  • hoitolaitos (9 %)
  • perheasunto (7 %)
  • muu hoivakoti tai ryhmäkoti (5 %)

Henkilöt valitsivat muuton hoivakotiin seuraavista syistä:

  • Tarvitsevat apua lääkityksen hallinnassa (80 %)
    – Asukkaat ottavat keskimäärin 7.6 reseptilääkettä ja 2.3 yliannosteltavaa lääkettä.lääkkeitä päivässä
  • Hänellä on terveysongelmia
    – 66 % Verenpainetauti/korkea verenpaine
    – 42 % Niveltulehdus
    – 38 % Alzheimerin tauti/Dementia
    – 33 % Sepelvaltimotauti
    – 38 % Alzheimerin tauti/Dementia
    – 33 % Sepelvaltimotauti Disease
    – 30% Depression
    – 27% Osteoporosis
    – 19% Macular Degeneration/Glaucoma
    – 17% Diabetes
    – 14% Aivohalvaus
  • Require assistance with ADL (bathing, syöminen), pukemisessa)
    – 64% Kylvyssä
    – 39% Pukeutumisessa
    – 12% Syömisessä
  • Tarvitsevat apua päivittäisissä toiminnoissa (IADL)
    – Kotitöissä
    – Pyykinpesussa
    – Aterioiden valmistuksessa
    – Puhelimen hallinnassa
    – Lääkityksen hallinnassa
    – Puhelintoiminnoissa
    – Puhelintoiminnoissa Kuljetus

Väestön ikääntyminen

NH:n autetun asumisen ja senioriasuntojen tarpeen odotetaan kasvavan merkittävästi seuraavan vuosikymmenen aikana ja säilyvän suurena kysyntänä seuraavien neljän-viiden vuosikymmenen ajan ”Baby Boomers” -väestön ikääntymisen vuoksi. Yhdysvaltain vuoden 2010 väestönlaskennan perusteella väestö on kasvanut nopeammin vanhemmissa ikäluokissa kuin nuoremmissa ikäluokissa. Erityisesti yli 65-vuotiaat, joiden osuus väestöstä on 13 prosenttia (40,3 miljoonaa ihmistä), kasvoivat 15,1 prosenttia vuosina 2000-2010. Baby Boom -väestö, joka on tällä hetkellä 45-65-vuotiaita ja jonka osuus väestöstä on 26,4 prosenttia, kasvoi 31,5 prosenttia. Vertailun vuoksi alle 18-vuotias väestö kasvoi vain 2,6 % ja 25-44-vuotiaan väestön kasvuvauhti oli -3,4 % (Ikä- ja sukupuolijakauma: 2010).

Medicare- ja Medicaid-keskukset ilmoittivat, että 1. tammikuuta 2011 alkaen 10 000 amerikkalaista tulee päivittäin oikeutetuksi Medicare-järjestelmään, mikä merkitsee sitä, että Baby Boom -sukupolvi täyttää 65 vuotta. Mediaani-ikä on noussut Baby Boom -väestön ikääntymisen vuoksi. New Hampshire on tällä hetkellä maan sijalla 4 mediaani-iän osalta (41,1 vuotta). New Hampshiren kokonaisväestön määrä on noin 1,3 miljoonaa, joista 13,5 prosenttia on 65-vuotiaita ja sitä vanhempia ja 30,7 prosenttia 45-64-vuotiaita, mikä osoittaa, että avustetun asumisen asuntojen tarve jatkuu useiden vuosikymmenten ajan (Ikä- ja sukupuolijakauma: 2010).

Kasvava tarve

Yhdysvaltojen terveysministeriön vuonna 2007 julkaiseman raportin mukaan Yhdysvalloissa oli ~38 000 autetun asumisen asuntoa (Assisted Living Facility Profile – National Center for Assisted Living). Maaliskuussa 2011 National Center for Assisted Livingin laatimassa raportissa kerrottiin, että noin miljoona amerikkalaista asui avustetun asumisen laitoksissa, joista 131 000 sai apua Medicaidin kautta (Assisted Living State Regulatory Review 2011). Yli 65-vuotiaita on 40,3 miljoonaa, joten lähivuosina tarvitaan merkittävästi lisää avustetun asumisen laitoksia.

Palveluntarjoajat

Avustetun asumisen laitoksia omistavat ja ylläpitävät sekä yksityishenkilöt että suuremmat yritykset, niiden asukasmäärät vaihtelevat huomattavasti, ja ne sijaitsevat kodeissa tai suuremmissa laitoksissa. Kaikilla laitoksilla on asianomaisen osavaltion terveys- ja sosiaalipalvelujen ministeriön myöntämä toimilupa. Lupavaatimukset vaihtelevat osavaltioittain, mutta ne koskevat yleensä sekä kliinisiä että laitosvaatimuksia. Laitoksiin sovelletaan tyypillisesti sekä alkuperäisiä että vuosittaisia lupavaatimuksia, ja niihin kohdistetaan ennalta ilmoittamattomia tarkastuksia, joilla varmistetaan asukkaiden turvallisuus ja turvatoimet sekä lakisääteisten vaatimusten jatkuva noudattaminen. New Hampshiressä Department of Health and Human Services edellyttää alkuperäistä ja vuosittaista lisensointia, jotka edellyttävät paikan päällä tehtäviä tarkastuksia, sekä tekee ennalta ilmoittamattomia tarkastuksia.

How To Choose The Right Assisted Living Facility For You For You Or Your Loved One.

On monia tekijöitä, jotka on otettava huomioon valittaessa New Hampshiren avustetun asumisen asuinpaikkaa. Oikea valinta on se, joka sopii parhaiten siihen, mikä on sinulle tai rakkaallesi tärkeää seuraavaa kotia varten. Tämän oppaan tarkoituksena ei ole ohjata sinua mihinkään tiettyyn senioriasumisen NH-laitokseen, vaan pikemminkin auttaa sinua kysymään asiaankuuluvia henkilökohtaisia ja laitokseen liittyviä kysymyksiä, jotta voit parhaiten rajata tuon valinnan siihen, joka parhaiten vastaa tarpeitasi tai rakkaasi tarpeita.

Henkilökohtaiset kysymykset

Hyödyllisintä on usein määritellä selkeästi, miksi sinä tai läheisesi harkitsette muuttoa avustetun asumisen asuntoon, sillä tämä ohjaa kysymysten esittämistä, jotka on tärkeintä kysyä tietyiltä kiertelemiltänne laitoksilta.

Miksi harkitsette avustetun asumisen asuntoon muuttoa tällä hetkellä? Tai tulevaisuudessa?

  • Terveydelliset tarpeet?
  • Lääkityksen hallintaan liittyvät huolenaiheet?
  • Apu päivittäisissä elintoiminnoissa (syöminen, kylpeminen, pukeutuminen)?
  • Apu päivittäisten elintoimintojen apuvälineissä (kodinhoito, pyykkihuolto, ruuanlaitto, kuljettaminen jne.)?
  • Sosialisaation puute?
  • Depressio?
  • Putoamisriski?

Mitkä tekijät ovat sinulle tärkeitä valitsemassasi asumismuodossa?

  • Ympäristön tyyppi? Pieni, suuri, kodinomainen, suurempi ympäristö, jossa on laajat mukavuudet?
  • yksityinen vai jaettu makuuhuone? Yksityinen vai jaettu kylpyhuone? Oma asunto?
  • Kyky tarjota tarvittavia palveluja?
  • Hoitohenkilökunnan saatavuus? Henkilökunnan määrä asukasta kohden?
  • Tarjottujen mukavuuksien ja aktiviteettien tyyppi? Toimintojen tiheys?
  • Lähellä läheisiä?
  • Lähellä sairaanhoidon tarjoajia?
  • Kustannukset? Hinnoittelumalli (all inclusive vai maksullinen tiettyjen palvelujen osalta)?
  • Hinnoittelun ja kustannusten läpinäkyvyys?
  • Kuljetusten saatavuus? Mahdollisuus pitää henkilökohtainen ajoneuvo paikan päällä?
  • Mahdollisuus pitää lemmikkieläin?
  • Muut tekijät?

Tilakysymykset

  • Vastaanottaako laitos tällä hetkellä asukkaita? Onko jonotuslistaa, ja jos on, miten siitä ilmoitetaan?
  • Minkä verran asukkaita?
  • Tarjoaako asuinpaikka huoneistoja ja/tai yksityisiä tai jaettuja huoneita? Ovatko kylpyhuoneet yksityisiä vai yhteiskäytössä?
  • Minkälainen on käytäntö kämppäkavereiden määräämisessä, jos kyseessä on yhteiskäytössä oleva huone?
  • Missä olosuhteissa asukasta pyydetään vaihtamaan huonetta?
  • Ovatko huoneet kalustettuja vai kalustamattomia?
  • Varataanko liinavaatteet?
  • Minkälainen on henkilökunnan kokoonpano ja henkilökunnan suhde? Päivä/yö?
  • Minkä verran henkilökuntaa laitoksessa työskentelee yhteensä? Näkeekö asukas rutiininomaisesti samaa henkilökuntaa? Mikä on tyypillinen henkilökunnan vaihtuvuus laitoksessa?
  • Onko hoitohenkilökunta paikalla? Kuinka monta tuntia päivässä? Päivystääkö se? Kuinka monta tuntia päivässä?
  • Onko henkilökunta käytettävissä avustamaan lääkkeiden antamisessa? Kuinka monta tuntia päivässä?
  • Mitä palveluja tarjotaan? (ks. myös jäljempänä olevat taloudelliset kysymykset)
  • Onko tarjolla lisäpalveluja, joista peritään lisäkustannuksia? (ks. myös alla olevat taloudelliset kysymykset)
  • Mitä mukavuuksia on saatavilla/tarjottu? Onko jokin niistä lisämaksullinen? (ks. myös jäljempänä olevat rahoituskysymykset)
  • Millaisia aktiviteetteja tarjotaan? Kuinka usein toimintaa järjestetään? Lisäkustannukset?
  • Onko saatavilla kuljetuspalveluja lääkäri- ja hammaslääkärikäyntejä varten? Lisäkustannukset?
  • Onko saatavilla henkilökunnan vastaanottopalveluja? Lisäkustannukset?
  • Onko tarjolla pesulapalveluja? Lisäkustannuksia? Voivatko asukkaat pestä itse pyykkinsä?
  • Onko kaapelitelevisio-, puhelin- ja Internet-palveluja tarjolla/saatavilla? Lisämaksusta?
  • Mitkä ateriat tarjotaan päivittäin? Ilmoitetaanko ruokalista etukäteen ja onko tarjolla useampi kuin yksi vaihtoehto per ateria? Onko erityisruokavaliohenkilökuntaa? Voidaanko erityisruokavaliota koskevat vaatimukset täyttää? Onko välipaloja saatavilla ja jos on, niin kuinka paljon/miten usein?
  • Saavatko perheenjäsenet ja vieraat syödä asuntolassa? Lisäkustannukset?
  • Onko tarjolla nesteytysohjelmaa? Lisäkustannukset?
  • Onko olemassa yksityinen ruokasali yksityisiä perhetilaisuuksia varten? Miten se varataan? Lisämaksu? Voiko tilaisuuksia varten pyytää erikoismenun?
  • Ovatko lemmikit sallittuja? Onko mitään rajoituksia? Lisäkustannukset?
  • Miten usein siivouspalveluja tarjotaan?
  • Mitkä ovat tupakointiperiaatteet?
  • Mitä ulkotiloja on käytettävissä? Onko ulkotiloja (puutarhoja, kävelypolkuja jne.)?
  • Onko paikan päällä saatavilla varastotiloja? Onko olemassa rajoituksia? Lisäkustannukset?
  • Onko asukkaiden ajoneuvoille pysäköintitilaa? Onko rajoituksia? Lisäkustannuksia?
  • Onko pysäköintitilaa riittävästi perheenjäsenille ja vieraille?
  • Ovatko perheenjäsenet ja vieraat sallittuja? Onko erityisiä vierailuaikoja? Onko olemassa vieraskäytäntö?
  • Velvoitetaanko asukkailta vuokralaisvakuutus?
  • Sallivatko ulkopuoliset palveluntarjoajat paikan päällä (esim. fysioterapia, jalkahoito, sosiaalityöntekijät jne.)? Onko heidän toimilupansa todistettu? Miten palvelut laskutetaan?
  • Onko paikan päällä kampaamo? Lisäkustannukset? Miten palvelut laskutetaan?
  • Varaa laitos asukkaan huoneen, jos hän joutuu sairaalahoitoon tai muuhun terapeuttiseen hoitoon laitoksen ulkopuolella? Kuinka kauan? Onko rajoituksia?
  • Millainen on laitoksen hätäsuunnitelma?
  • Miten lähellä hätäpalvelut ovat? Lääketieteellinen hoito? Sairaala?
  • Onko laitoksessa generaattori?
  • Millainen on varasuunnitelma hätätilanteita varten?
  • Osallistuvatko asukkaat säännöllisiin paloharjoituksiin? Mikä on paloevakuointisuunnitelma?
  • Tarjoaako laitos uskonnollisia palveluja?
  • Mitkä ovat laitoksen säännöt?
  • Mitkä ovat asukkaiden oikeudet ja velvollisuudet?
  • Onko laitoksessa koskaan raportoitu jostain seuraavista:
    – Asukkaiden kaltoinkohtelu
    – Tulipalo- tai turvallisuusmääräysten rikkominen
  • Kuka laitoksen omistaa?
  • Onko laitoksella kulttuurisia tai uskonnollisia sidoksia?
  • Mitkä ovat perusteet vapaaehtoiselle ja tahattomalle asumisen lopettamiselle?
  • Kaiken kaikkiaan, mikä on laitoksen kunto ja ulkonäkö?
  • Kaiken kaikkiaan, vaikuttavatko asukkaat huolitelluilta, hyvin hoidetuilta ja toimintaan osallistuvilta?

Lääketieteelliset kysymykset

  • Mikä on laitoksen toimilupataso? Huomautus: Tämä koskee lähinnä sitä, onko paikalla sairaanhoitajia.
  • Onko olemassa lääketieteellisiä rajoituksia, jotka vaikuttavat siihen, onko laitos sopiva vaaditulle hoitotasolle ja/tai jotka olisivat peruste oleskelun lopettamiselle? Huomautus: Tähän voivat kuulua esimerkiksi inkontinenssi, nielemisprotokollat, insuliiniriippuvaiset diabeetikot jne., sillä kaikilla laitoksilla ei ole henkilökuntaa ja/tai varusteita ottaa vastaan asukkaita, joilla on nämä vaatimukset.
  • Voiko asuinpaikka täyttää kaikki hoitotarpeet ympärivuorokauden ympäri vuorokauden edellä mainittujen seikkojen perusteella?
  • Miten hakijan hoitotarpeet arvioidaan asuinpaikkaa varten?
  • Mitä hoitotarpeet tarkistetaan usein?
  • Kehitetäänkö asuinpaikassa yksilöllisiä hoitosuunnitelmia? Jos on, kuinka usein ne tarkistetaan?
  • Tarjoaako laitos tapauskohtaista hoitoa?
  • Mahdollistaako laitos saattohoidon paikan päällä?
  • Pyytääkö laitos ennakkovaltuutusta, elävää testamenttia ja/tai terveydenhuollon edunvalvontavaltuutusta?

Taloudelliset kysymykset

  • Pyytääkö laitos taloudellisia tietoja osana hakemusprosessia?
  • Miten hinnoittelu rakentuu?
  • Mitä perushintaan sisältyy? Mitä ei sisälly hintaan ja mistä peritään lisäkustannuksia? Huomautus: Kysy erityisesti tarvikkeista, pyykinpesusta, kuljetuksesta, taloudenhoidosta, yhteisömaksuista ja toimintamaksuista, sillä niistä voi usein aiheutua lisäkustannuksia, joita ei ole selkeästi yksilöity.
  • Miten usein maksuja korotetaan? Kuinka pitkälle etukäteen ja miten hinnankorotuksista ilmoitetaan asukkaalle?
  • Hyväksyykö laitos kolmannen osapuolen maksuja (esim. Medicaid) sekä asumisen yhteydessä että jos asukas ei enää pysty maksamaan yksityisesti sisäänpääsyn jälkeen?

Loppuajatuksia

Asuminen on ennen kaikkea koti. Kierrellessäsi kiinnitä huomiota saamiisi tuntemuksiin ja havaintoihisi. Tuntuuko se paikalta, jossa tuntisit olosi kotoisaksi? Tuntuuko se äidille sopivalta paikalta? Miten henkilökunta suhtautui sinuun ja perheenjäseniisi kierroksen aikana? Tunsitko olosi tervetulleeksi ja kohdelluksi ihmisenä? Oliko johto läsnä ja mukana? Vaikuttivatko asukkaat tyytyväisiltä, hoidetuilta ja toimintaan osallistuvilta ja puhuivatko he myönteisesti asuinpaikasta? Huolimatta tässä oppaassa esitettyjen kysymysten pitkästä luettelosta toivomme, että nämä viimeiset edellä mainitut kysymykset ovat ne kriittiset kysymykset, jotka auttavat sinua parhaiten tekemään päätöksen siitä, missä sinun tai läheisesi seuraavan kodin tulisi sijaita.

Leave a Reply

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.