Průvodce asistovaným bydlením v New Hampshire

Při výběru zařízení pro seniory s asistencí je toho třeba hodně vědět a naučit se. Využijte našeho důkladného a vysoce informativního průvodce, který vám pomůže učinit důležitá rozhodnutí o vašich potřebách, o tom, co nabízejí zařízení asistovaného bydlení v New Hampshire a jak se rozhodnout, které je pro vás to pravé. Koneckonců, čím více budete vědět o bydlení pro seniory NH a zařízeních asistovaného bydlení, tím lépe pro vás. Přečtěte si našeho průvodce níže nebo si stáhněte soubor PDF zde:

Stáhnout

Přehled asistovaného bydlení

Seniorská zařízení asistovaného bydlení jsou určena k pomoci osobám, které potřebují pomoc při běžných denních činnostech (ADL), a to takovým způsobem, který podporuje maximální nezávislost. Jednotlivci se běžně stěhují do domů s pečovatelskou službou po závažné zdravotní události/obavě související s pamětí nebo kvůli většímu množství sociálních kontaktů, snížení povinností, zvýšení své bezpečnosti nebo zabezpečení a/nebo kvůli aktivitám, včetně fyzické kondice. Následující údaje Národního centra pro asistované bydlení profilují cílové zákazníky:

Obyvatelé pečovatelských domů s asistencí jsou obvykle

  • 86,9 let
  • Přestěhovali se do domů s asistencí ve věku 84 let.6 let
  • Ženy (74 %)
  • Vybraly si bydliště do 10 mil od svého předchozího bydliště (62 %)

Obyvatelé se přestěhovali z následujících předchozích míst:

  • Soukromý dům nebo byt (70 %)
  • Domov pro seniory/nezávislé bydlení (9 %)
  • Zdravotnické zařízení (9 %)
  • Rodinný dům (7 %)
  • Jiný domov pro seniory nebo skupinový domov (5 %)

Rezidenti se rozhodli přestěhovat do domova pro seniory z následujících důvodů:

  • Potřebují pomoc při podávání léků (80 %)
    – Obyvatelé v průměru užívají 7.6 léků na předpis a 2.3 léky bez lékařského předpisu.denně
  • Mají zdravotní potíže
    – 66 % hypertenze/vysoký krevní tlak
    – 42 % artritida
    – 38 % Alzheimerova choroba/demence
    – 33 % ischemická choroba srdeční. onemocnění
    – 30% Deprese
    – 27% Osteoporóza
    – 19% Makulární degenerace/Glaukom
    – 17% Cukrovka
    – 14% Mrtvice
  • Potřebují pomoc při ADL (koupání, stravování, oblékání)
    – 64% Koupání
    – 39% Oblékání
    – 12% Stravování
  • Potřebují pomoc s instrumentálními aktivitami denního života (IADL)
    – Domácí práce
    – Praní
    – Příprava jídla
    – Vyřizování telefonátů
    – Vyřizování léků
    – Doprava

Stárnoucí populace

Očekává se, že potřeba asistovaného bydlení v NH a domovů pro seniory v příštím desetiletí výrazně vzroste a zůstane vysoce poptávaná i v následujících čtyřech až pěti desetiletích v důsledku stárnutí „Baby Boomers“. Na základě sčítání lidu v USA z roku 2010 roste počet obyvatel ve vyšším věku rychleji než v mladším věku. Konkrétně populace ve věku 65 let a více, která tvoří 13 % populace (40,3 milionu osob), rostla v letech 2000-2010 tempem 15,1 %. Baby Boom populace, která je v současnosti ve věku 45 až 65 let a představuje 26,4 % populace, rostla tempem 31,5 %. Pro srovnání, populace mladší 18 let rostla tempem pouhých 2,6 % a populace ve věku 25 až 44 let měla tempo růstu -3,4 % (Age and Sex Composition: 2010).

Centrum pro Medicare a Medicaid oznámilo, že od 1. ledna 2011 získává denně nárok na Medicare 10 000 Američanů, což představuje počátek generace Baby Boom, která dosáhne věku 65 let. Průměrný věk se zvýšil v důsledku stárnutí populace Baby Boom. Konkrétně New Hampshire je v současné době na 4. místě v zemi, pokud jde o mediánový věk (41,1 roku). Celkový počet obyvatel New Hampshire je ~1,3 milionu, z toho 13,5 % ve věku 65 let a více a 30,7 % ve věku 45 až 64 let, což naznačuje, že potřeba domovů s pečovatelskou službou bude trvat ještě několik desetiletí (Věkové a pohlavní složení: 2010).

Rostoucí potřeba

Podle zprávy z roku 2007, kterou zveřejnilo americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb, bylo ve Spojených státech ~38 000 domů s pečovatelskou službou (Assisted Living Facility Profile – National Center for Assisted Living). Zpráva Národního centra pro asistované bydlení z března 2011 uvádí, že v zařízeních asistovaného bydlení žije zhruba milion Američanů, z toho 131 000 pobírá pomoc prostřednictvím programu Medicaid (Assisted Living State Regulatory Review 2011). Vzhledem k tomu, že počet obyvatel starších 65 let je 40,3 milionu, bude v příštích několika letech značná potřeba dalších zařízení asistovaného bydlení.

Poskytovatelé služeb

Zařízení asistovaného bydlení vlastní a provozují jednotlivci i větší společnosti, výrazně se liší počtem obyvatel a jsou umístěna v domácnostech až po větší specializovaná zařízení. Všechna zařízení mají licenci od příslušného státního ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb. Licenční požadavky se v jednotlivých státech liší, ale obvykle se týkají jak klinických požadavků, tak požadavků na zařízení. Zařízení obvykle podléhají počátečním i ročním licenčním požadavkům a jsou podrobována neohlášeným kontrolám, aby byla zajištěna bezpečnost a ochrana obyvatel i neustálé dodržování regulačních požadavků. V New Hampshire vyžaduje ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb počáteční a roční licencování, které vyžaduje kontrolu na místě, a také provádí neohlášené inspekce.

Jak vybrat správné zařízení asistovaného bydlení pro vás nebo vaše blízké.

Při výběru rezidence asistovaného bydlení v New Hampshire je třeba zvážit mnoho faktorů. Správná volba je taková, která nejlépe odpovídá tomu, co je pro vás nebo vašeho blízkého důležité pro váš příští domov. Cílem tohoto průvodce není nasměrovat vás na konkrétní zařízení pro seniory NH, ale spíše vám pomoci položit relevantní osobní otázky a otázky týkající se zařízení, abyste co nejlépe zúžili výběr na to, které bude nejlépe vyhovovat vašim potřebám nebo potřebám vašeho blízkého.

Osobní otázky

Často je nejužitečnější jasně definovat, proč vy nebo váš blízký uvažujete o přestěhování do domova pro seniory, protože podle toho se budete řídit při kladení otázek, které jsou nejdůležitější při prohlídce konkrétních zařízení.

Proč v tuto chvíli uvažujete o bydlení pro seniory? Nebo v budoucnu?

  • Zdravotní potřeby?
  • Zájem o léčbu?
  • Pomoc při činnostech denního života (stravování, koupání, oblékání)?
  • Pomoc při instrumentálních činnostech denního života (domácí práce, praní prádla, vaření, doprava atd.)?
  • Nedostatek socializace?
  • Deprese?
  • Riziko pádu?

Jaké faktory jsou pro vás důležité, pokud jde o typ bydlení, který si vyberete?

  • Typ prostředí? Malé, velké, domácí, větší prostředí s rozsáhlým vybavením?
  • Soukromá nebo společná ložnice? Soukromá nebo sdílená koupelna? Vyhrazený byt?
  • Možnost poskytování požadovaných služeb?
  • Dostupnost ošetřovatelského personálu? Počet pracovníků na jednoho obyvatele?
  • Typ poskytovaného vybavení a aktivit? Četnost aktivit?
  • Blízkost blízkých osob?
  • Blízkost poskytovatelů zdravotní péče?
  • Cena? Cenový model (all inclusive nebo zpoplatněné konkrétní služby)?
  • Transparentnost cen a nákladů?
  • Dostupnost dopravy? Možnost ponechat si na místě osobní vozidlo?
  • Možnost ponechat si domácího mazlíčka?
  • Další faktory?

Dotaz na zařízení

  • Přijímá zařízení v současné době obyvatele? Existuje čekací listina, a pokud ano, jaký je postup oznamování?
  • Kolik obyvatel?
  • Nabízí rezidence byty a/nebo soukromé či sdílené pokoje? Jsou koupelny soukromé nebo sdílené?
  • Jaká je politika přidělování spolubydlících v případě sdíleného pokoje?
  • Za jakých okolností je rezident požádán o změnu pokoje?
  • Jsou pokoje zařízené nebo nezařízené?
  • Je k dispozici ložní prádlo?
  • Jaké je složení personálu a poměr personálu? Denní/noční?
  • Kolik zaměstnanců celkem pracuje v zařízení? Bude se obyvatel setkávat se stejným personálem běžně? Jaká je obvyklá fluktuace personálu v zařízení?
  • Je na místě ošetřovatelský personál? Kolik hodin denně? V pohotovosti? Kolik hodin denně?
  • Je personál k dispozici pro pomoc při podávání léků? Kolik hodin denně?
  • Jaké služby jsou poskytovány? (viz také finanční otázky níže)
  • Jsou poskytovány další služby za příplatek? (viz také finanční otázky níže)
  • Jaké vybavení je k dispozici/poskytováno? Jsou nějaké za příplatek? (viz také finanční otázky níže)
  • Jaké typy aktivit jsou poskytovány? Jaká je četnost aktivit? Další náklady?
  • Jsou k dispozici dopravní služby pro návštěvy u lékaře a zubaře? Další náklady?
  • Jsou k dispozici služby lékařských prohlídek za účasti personálu? Další náklady?
  • Jsou poskytovány služby praní prádla? Příplatek? Mohou si obyvatelé prát prádlo sami?
  • Je k dispozici kabelová televize, telefon a internet? Příplatek?
  • Kolik jídel je poskytováno denně? Je jídelníček vyvěšen předem a je u každého jídla k dispozici více než jedna možnost? Je k dispozici speciální dietní personál? Lze vyhovět speciálním stravovacím požadavkům? Jsou k dispozici svačiny, a pokud ano, kolik/jak často?
  • Mohou se v rezidenci stravovat rodinní příslušníci a hosté? Příplatky?
  • Existuje hydratační program? Příplatek?
  • Je k dispozici soukromá jídelna pro soukromé rodinné akce? Jak se rezervuje? Příplatek? Lze si pro akce vyžádat speciální menu?
  • Jsou povolena domácí zvířata? Existují nějaká omezení? Příplatek?
  • Jak často jsou poskytovány úklidové služby?
  • Jaká je politika kouření?
  • Jaký je k dispozici venkovní prostor? Je k dispozici nějaké venkovní vybavení (zahrady, pěší stezky apod.)?
  • Jsou na místě k dispozici skladovací prostory? Existují nějaká omezení? Další náklady?
  • Je k dispozici parkování pro vozidla rezidentů? Existují nějaká omezení? Příplatek?
  • Je k dispozici dostatek parkovacích míst pro rodinu a hosty?
  • Je povoleno parkování pro rodinu a hosty? Jsou stanoveny konkrétní návštěvní hodiny? Existuje návštěvní řád?
  • Jsou rezidenti povinni mít pojištění nájemníků?
  • Jsou na místě povoleni poskytovatelé služeb třetích stran (např. fyzioterapie, podiatrie, sociální pracovníci atd.)? Existuje doklad o jejich licenci? Jak se služby účtují?
  • Je na místě k dispozici salon? Jsou zde další náklady? Jak jsou služby účtovány?
  • Ponechá zařízení pokoj obyvatele v případě hospitalizace nebo jiné léčebné péče mimo zařízení? Na jak dlouho? Existují nějaká omezení?
  • Jaký má zařízení plán lékařské pohotovosti?
  • Jak blízko je pohotovostní služba? Lékařská péče? Nemocnice?
  • Má zařízení generátor?
  • Jaký je záložní plán pro případ nouze?
  • Zúčastňují se obyvatelé běžných požárních cvičení? Jaký je požární evakuační plán?
  • Nabízí zařízení nějaké náboženské obřady?
  • Jaká jsou pravidla pobytu?
  • Jaká jsou práva a povinnosti obyvatel?
  • Bylo na zařízení někdy podáno oznámení pro některý z následujících případů:
    – týrání obyvatel
    – porušení požárních nebo bezpečnostních předpisů
  • Komu zařízení patří?
  • Má zařízení nějaké kulturní nebo náboženské vazby?
  • Jaké jsou důvody pro dobrovolné a nedobrovolné ukončení pobytu?
  • Jaký je celkový stav a vzhled zařízení?
  • Připadají vám obyvatelé celkově upravení, dobře ošetření a zapojení do aktivit?

Medicínské otázky

  • Jaká je úroveň licence zařízení? Poznámka: To se týká hlavně toho, zda jsou v zařízení přítomni RN.
  • Existují nějaká zdravotní omezení, která mají vliv na to, zda je zařízení vhodné pro požadovanou úroveň péče a/nebo která by byla důvodem k ukončení pobytu? Poznámka: Může se jednat například o inkontinenci, polykací protokoly, diabetiky závislé na inzulínu atd., protože ne všechna zařízení mají personál a/nebo jsou vybavena tak, aby mohla přijmout obyvatele s těmito požadavky.
  • Může rezidence na základě výše uvedeného uspokojit všechny potřeby péče 24 hodin denně, 7 dní v týdnu?
  • Jak se posuzují potřeby péče žadatelů o pobyt?
  • Jak často se přezkoumávají potřeby péče?
  • Vypracovává rezidence individuální plány ošetřovatelské péče? Pokud ano, jak často jsou revidovány?
  • Nabízí zařízení case management?
  • Povoluje zařízení hospicovou péči na místě?
  • Požaduje/vyžaduje zařízení Advance Directives, Living Will a/nebo Durable Power of Healthcare Attorney?

Finanční otázky

  • Požaduje zařízení v rámci žádosti poskytnutí finančních informací?
  • Jaká je struktura cen?
  • Co je zahrnuto v základní sazbě? Co není zahrnuto a podléhá dodatečným nákladům? Poznámka: Ptejte se konkrétně na zásoby, praní prádla, dopravu, úklid, komunitní poplatky a poplatky za aktivity, protože ty mohou být často za příplatek a nejsou jasně identifikovány.
  • Jak často se poplatky zvyšují? S jakým předstihem a jakým způsobem je obyvatel informován o zvýšení sazeb?
  • Přijímá zařízení platby třetích stran (např. Medicaid) jak při přijetí, tak v případě, že obyvatel po přijetí již není schopen platit soukromě?

Závěrečné myšlenky

Především je pobytové zařízení domovem. Při prohlídce věnujte pozornost tomu, jaký máte pocit a co pozorujete. Působí jako místo, kde byste se cítili jako doma? Působí jako místo pro maminku? Jak personál během prohlídky komunikoval s vámi a členy vaší rodiny? Cítili jste se vítáni a bylo s vámi zacházeno jako s člověkem? Bylo přítomno a zapojeno vedení? Působili obyvatelé spokojeně, bylo o ně postaráno, zapojovali se do aktivit a mluvili o rezidenci pozitivně? Přes dlouhý seznam otázek uvedených v tomto průvodci doufáme, že právě tyto poslední výše uvedené otázky budou těmi rozhodujícími, které vám pomohou nejlépe se rozhodnout, kde by měl být váš příští domov nebo domov vašich blízkých.

Leave a Reply

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.