Lékový management u starších osob (DAE/DDE)

Potenciálně škodlivé interakce mezi léky a nemocemi u starších osob:

Use of High-Risk Medications in Older Adults (Používání vysoce rizikových léků u starších dospělých): Hodnocení dospělých ve věku 65 let a starších, kteří trpí určitým onemocněním nebo stavem (chronické onemocnění ledvin, demence, pády v anamnéze) a byl jim vydán recept na lék, který by je mohl zhoršit:

PROČ JE TO DŮLEŽITÉ

Užívání léků na předpis u starších dospělých může často vést k nežádoucím účinkům léků, které přispívají k hospitalizaci, prodloužení doby trvání nemoci, umístění do domova důchodců, pádům a zlomeninám. Navzdory všeobecně přijímanému lékařskému konsenzu, že některé léky zvyšují riziko poškození starších dospělých,1,2 jsou tyto léky nadále předepisovány. Vzhledem k tomu, že starší dospělí častěji užívají více léků na více onemocnění, jsou také vystaveni vyššímu riziku potenciálně škodlivých interakcí mezi léky a nemocemi. Kromě toho starší dospělí častěji užívají léky dlouhodobě, což zvyšuje riziko jejich fyzického a psychického poškození.3 Vyhnout se užívání rizikových léků je důležitou, jednoduchou a účinnou strategií, jak snížit problémy spojené s užíváním léků a nežádoucí účinky léků u starších dospělých.4

Výsledky

Potenciálně nevhodné léky u pacientů s chronickým selháním ledvin

.

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 10.8 8.0
2017 10.9 7.9

Potenciálně nevhodné léky pro pacienty s demencí

.

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 45.7 44.8
2017 46.7 45.8

Potenciálně nevhodné léky pro pacienty s pády

.

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 48.8 48.4
2017 48.1 48.4

Celková sazba

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 41.2 40.9
2017 41.3 41.2

Nejméně jeden vysoký-Rizikový lék

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 14.6 13.5
2017 15.1 14.3

Nejméně dvě vysoké.Rizikové léky

Rok Medicare HMO Medicare PPO
2018 9.7 9,2
2017 10,0 9,5

Tato zpráva o stavu kvality zdravotní péče klasifikuje zdravotní plány jinak než kompas kvality NCQA. HMO odpovídá všem LOB (kromě PPO a EPO) v rámci programu Quality Compass. PPO odpovídá PPO a EPO v rámci Quality Compass.

Údaje nezohledňují změny v základním opatření, které by mohly narušit trend. Pro analýzu, která zohledňuje přerušení trendu, kontaktujte Information Products prostřednictvím my.ncqa.org.

  1. Fick, D.M., et al.2003. „Aktualizace Beersových kritérií pro potenciálně nevhodné užívání léků u starších dospělých“. Arch Intern Med, 163:2716-24.
  2. Americká geriatrická společnost. 2019. „American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults“ (Aktualizovaná kritéria AGS pro potenciálně nevhodné užívání léků u starších dospělých). Journal of the American Geriatrics Society, 67(4), 674-694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767
  3. Steinhagen, K.A. a Friedman, M.B. 2008. „Zneužívání a zneužívání návykových látek u starších dospělých“. Aging Well, 3:20
  4. Radcliff, S., Yue, J., Rocco, G., Aiello, S.E., Ickowicz, E., Hurd, Z., Samuel, M.J. a Beers, M.H. 2015. „American Geriatrics Society 2015 updated beers criteria for potentially inappropriate medication use in older adults“. Journal of the American Geriatrics Society, 63(11): 2227-2246.

.

Leave a Reply

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.